Prednisolone and Pregnant

Yesterday, I went to the hospital in Thailand to take the blood test and liver function test. I told the nurse that I took prednisolone for three months and I was suggested to take medical checkup by the doctor to see the side effects of the medication. Then, the nurse took me to one of the departments without asking me anything and checked my blood pressure, measured my abdomen, height, weight, etc. Still, I thought that -- good service, good English speaking! The nurse asked me "how many months?" I said "three months already". She asked me again "when was your last menstrual period?"
Oh no! They thought that I was pregnant! The word "prednisolone" makes me "pregnant". The only word they could catch up from my conversation is "preg". I had to explained them a bit longer about the differences between prednisolone and pregnant by using body language. Finally, everything was okay. Phew!

ေသြးေလးဘက္နာ (ေသြးစစ္ရန္အတြက္)

ေသြးေလးဘက္နာအတြက္

Lefra (10 mg)
Medixon (4 mg)
Celecoxib (500 mg)
ေဆးမ်ားကို ေသာက္ျပီး သုံးလအၾကာတြင္ ေအာက္ပါ အခ်က္ႏွစ္ခ်က္ကုိ ေသြးျပန္စစ္ရမည္။

Blood for complete picture (CP)
Liver function test (LFT)

အမွန္ေတာ့ ေသြးစစ္ျခင္းကို ႏွစ္ပတ္တစ္ခါ စစ္ေပးပါက ပုိေကာင္းသည္ဟု ဆုိသည္။

ကုိယ္ေတြ႔အေျခအေနကေတာ့ အထက္ပါေဆးမ်ားေသာက္ျပီး ယခု သံုးလ ပတ္ဝန္းက်င္တြင္

ေသြးေလးဘက္နာ ၂

ေသြးေလးဘက္နာအတြက္ ေဆးမ်ား (ဆရာဝန္တစ္ဦးႏွင့္ တစ္ဦးေဆးေပးတာျခင္းတူမည္မဟုတ္ပါ)

Lefra (10 mg)
Medixon (4 mg)
Celecoxib (500 mg)

လႈပ္ရွားလုိ႔မရတဲ့အဆင့္အထိျဖစ္လွ်င္ Medixon ထိုးေဆးထုိးရသည္။

ထုိေဆးမ်ား၏ ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳးမ်ားကေတာ့ -

ေသြးေလးဘက္နာ

ေဒါက္တာခ်စ္စိုး (ေဆးပညာဌာန) ထုတ္ေဝထားေသာ လက္ကမ္းစာေစာင္မွ ေသြးေလးဘက္နာ (Rheumatoid Arthritis) ေရာဂါအတြက္ သတိျပဳရန္အခ်က္မ်ားျဖစ္ပါသည္။

၁။ ေသြးေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ ေလးဘက္နာ (RA)သည္ နာတာရွည္ေရာဂါျဖစ္သည္။
၂။ ေရာဂါသဘာဝအရ သက္သာျခင္းႏွင့္ ေရာဂါျပန္လည္ ျပင္းထန္ျခင္း တစ္လွည့္စီျဖစ္တတ္သည္။
၃။ ေရရွည္ကုသမႈ မခံယူပါက အဆစ္မ်ားေကာက္ေကြးျပီး အိပ္ယာေပၚလဲသည္အထိ ျဖစ္ႏုိင္သည္။
၄။ အကုိက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ား သံုးစြဲ႐ံုႏွင့္ အဆစ္မ်ားေကာက္ေကြးျခင္းကို မကာကြယ္ႏုိင္ပါ။
၅။ ေရာဂါဟု ဆရာဝန္က သတ္မွတ္ခဲ့လွ်င္လည္း အနည္းဆံုး (၂)ႏွစ္ခန္႔ ဆရာဝန္ညႊန္ၾကားသည့္အတုိင္း စစ္ေဆးကုသမႈခံယူရမည္။
၆။ Methotrexate, Cyclophosphamide စသည့္ ကာကြယ္ေဆးမ်ားေသာက္ေနလွ်င္ ကေလးယူ၍ မရပါ။
၇။ ပရက္နီစလုံး (စတီး႐ိြဳက္) ေဆးမ်ားေသာက္ထားလွ်င္ ဆရာဝန္ကို ေျပာျပပါ။ ဖ်ားနာေသာအခါ မိမိသေဘာႏွင့္ ခ်က္ျခင္း မျဖတ္ရ။ ေသြးေပါင္ ႐ုတ္တရက္က်တတ္ေသာ အႏ ၱရာယ္ရွိသည္။
၈။ စတီး႐ြိဳက္ပါေသာ ေဆးမ်ားကို မိမိဘာသာ သိ၍ျဖစ္ေစ၊ မသိ၍ျဖစ္ေစ စြဲေသာက္ပါက မ်က္ႏွာမ်ား ေဖာလာျခင္း၊ အ႐ုိးမ်ားပြ၍ က်ိဳးျခင္း၊ အစာအိမ္ေပါက္ျခင္း၊ ေရာဂါပုိးဝင္လြယ္ျခင္း အႏ ၱရာယ္မ်ား ရွိေသာေၾကာင့္ အဆစ္နာေပ်ာက္ေဆးမ်ားကို ေၾကာ္ျငာေကာင္းတုိင္းမေသာက္ပါႏွင့္။

ေလးဘက္နာ

“ေလးဘက္နာ”.. အေတာ္ဆုိးသည္.. ထုိမွတဖန္ အဆင့္ျမင့္လာလွ်င္ “ေဂါက္”.. သာလို႔ေတာင္ဆုိးေသး… ေရာဂါအမည္ကလည္း မလွ…. ေပ်ာက္ေအာင္ကုသည့္ ေဆးကလည္းမေပၚေသး… အေမကေတာ့ “အား ကၽြတ္ ကၽြတ္” ေရာဂါလုိ႔ အမည္တပ္သည္… ထုိင္ အားကၽြတ္ကၽြတ္ ထ အားကၽြတ္ကၽြတ္… မေကာင္းပါ… လုံးဝမေကာင္းပါ…
တေလာက အင္တာနက္ထဲ အေမႊေကာင္း ကုိယ့္ဟာကိုယ္ကု.. ဒုကၡေရာက္…. ထုိ႔ေနာက္ ေဆး႐ံုေရာက္… ေဆး႐ံုေရာက္ေတာ့ ဆရာမကေဆးထုိး… ထုိးတဲ့ေဆးနဲ႔ မတည့္… အယားေတြထြက္… ဆရာဝန္တစ္ေယာက္ ေဆးတစ္မ်ိဳးစီ… ပထမဆရာဝန္က Prednisolone ေသာက္ခုိင္းသည္… ေနာက္တစ္ေယာက္က Chloroquine….. Prednisolone ေသာက္တုန္းကာလမွာေတာ့ လူက ေပါ့ပါးလြန္းလုိ႔ လမ္းေလွ်ာက္လွ်င္ ေဆာင့္ၾကြားၾကြားျဖစ္ခ်င္သည္… သုိ႔ေပမယ့္ ေဆးအရွိန္ေၾကာင့္ ရင္တုန္သည္.. ညအိပ္မေပ်ာ္… Chloroquine က်ေတာ့ မူးေဝေဝ… နာက်င္မႈထိန္းထားႏုိင္တာကလည္း ယာယီမွ်… ထို႔ေၾကာင့္ ကိုယ့္ဟာကိုယ္ အေနာက္တုိင္းေဆးမ်ားကို ျဖတ္လုိက္သည္… ေရာဂါအျမစ္ျပတ္ေအာင္ စြမ္းသည့္ေဆး မရွိေသာေၾကာင့္ အဆစ္မ်ားနာက်င္မႈသက္သာေအာင္သာ ဂ႐ုစုိက္ေနထုိင္ရသည္…...
အဆစ္အျမစ္ ကုိက္ခဲနာက်င္မႈသက္သာေစမယ့္ ကုိယ္ေတြ႔နည္းလမ္းေလးေတြ မွ်ေဝလုိက္ပါသည္……
၁) မနက္မုိးလင္း အိပ္ယာထတုိင္း အဆစ္အျမစ္မ်ားကိုက္ခဲသည့္ျပႆနာကို အရင္ေျဖရွင္းရမယ္ဆုိေတာ့………..
ေျခေထာက္ကုိ ေရေႏြးစိမ္ပါ။ (ဆားထည့္စိမ္လွ်င္ ပိုစြမ္းသည္။) လက္ကို ညင္ညင္သာသာေလး ေကြးဆန္႔ပါ။ ေရေႏြးစိမ္ထားတဲ့ ေျခေခ်ာင္းေလးေတြကို လႈပ္ရွားေပးပါ။ ေလးဘက္နာသည္ ခႏၡာကိုယ္လႈပ္ရွားမႈ နည္းေသာေၾကာင့္ ျဖစ္သည္ဟု ဆုိၾကေသာ္လည္း ေလ့က်င့္ခန္း အျပင္းအထန္မလုပ္သင့္။ အဆစ္မ်ားေယာင္ေနစဥ္ ျပင္းျပင္းထန္ထန္ လႈပ္ရွားလုိက္ေသာေၾကာင့္ ပိုဆုိးလာမည္။ အစစအရာရာ စလုိးမုိးရွင္း ညင္ညင္သာသာေလးသာ လႈပ္ရွားပါ။ ေရေႏြးလည္း အၾကာၾကီးမစိမ္သင့္။ တခါက ေရေႏြးအစိမ္ၾကာသြားလုိ႔ အဖ်ားဝင္ဖူးသည္။ ဖ်ားလွ်င္ အဆစ္မ်ား ပိုနာသည္။
၂) အဆစ္အျမစ္မ်ား ကိုက္ခဲေနလွ်င္ ၾကယ္သီးတပ္ရလြယ္ေသာ အဝတ္အစားမ်ားကို ေရြးဝတ္ပါ။ ေခါင္းစြပ္အက်ီ ၤမ်ိဳးက်ေတာ့ ဝတ္ရပိုခက္သည္။
၃) ေလွခါးအဆင္း သတိထားပါ။ အဆစ္နာက်င္ေနခ်ိန္တြင္ ေလွခါးအဆင္းက ပိုခက္ခဲသည္။ သာမာန္က်န္းမာသူလုိ ေျခေထာက္ႏွစ္ဘက္ တျပိဳင္နက္ထဲ အသံုးျပဳလုိ႔မရပါ။ တစ္ထစ္ျခင္း ေျဖးေျဖးဆင္းရမည္။ ေျခေထာက္ႏွစ္ဘက္စလုံးကို တျပိဳင္နက္ထဲ အသံုးမျပဳႏုိင္ေသာ္လည္း တစ္ဘက္ တစ္လွည့္စီ သံုးေပးပါ။ ေျခေထာက္တစ္ဘက္ထဲ ဖိသံုးလွ်င္ ခါးကိုအားျပဳရေသာေၾကာင့္ ေနာက္ထပ္ ေလးဘက္အျပင္ ခါးနာမႈက ထပ္တုိးလာမည္။
၄) မိသားစုႏွင့္ေဝးေနလွ်င္ (တုိင္းတစ္ပါးေရာက္ေနလွ်င္) စိတ္ဆႏၵရွိတုိင္း ခႏၡာမလုိက္ႏုိင္ေသာေၾကာင့္ စိတ္ဓာတ္က်ႏုိင္သည္။ ထုိ႔ေၾကာင့္ ကိုယ့္ကို နားလည္ေစာင့္ေရွာက္ေပးႏုိင္တဲ့ မိတ္ေဆြ သူငယ္ခ်င္းတစ္ေယာက္ရွိဖို႔ အရမ္းလုိအပ္သည္။
၅) တစ္ေန႔တာအခ်ိန္ကာလမွာ အဆစ္မ်ား အေယာင္က်သည့္အခ်ိန္မွာ မ်ားေသာအားျဖင့္ ညေနေစာင္းအခ်ိန္ျဖစ္တတ္သည္။ တခါတရံေတာ့ ညအိပ္ယာဝင္ခ်ိန္မွာ ကိုက္ခဲမႈ ျပန္စတတ္သည္။
၆) ညအိပ္လွ်င္ ခႏၡာကိုယ္အေနအထား တစ္မ်ိဳးထဲ ပံုေသမအိပ္ပါႏွင့္။ ေျခေထာက္မ်ားကို ေကြးဆန္႔လုပ္ေပးပါ။ ေခါင္းကိုလည္း မၾကာခဏ ဘယ္ညာလႈပ္ရွားေပးပါ။ ဒါနဲ႔ပဲ တစ္ေန႔တာလည္းကုန္ဆံုး ေနာက္တစ္ေန႔မနက္ ေရေႏြးစိမ္ျခင္းမွ ျပန္စရပါေတာ့မယ္။
အကိုက္အခဲမသက္သာပါက celecoxib ေသာက္ႏုိင္သည္။ ငါးၾကီးဆီ fish oil ႏွင့္ calcium မွန္မွန္ေသာက္တြဲေသာက္လွ်င္ ပိုေကာင္းသည္။
တစ္ခ်ိဳ႕ကေတာ့ ေလးဘက္နာက အစားအေသာက္ေရွာင္ရသည္ဟု ယူဆၾကသည္။ ေျမတြင္းဥ (အာလူး၊ မုန္လာဥ)၊ ဝမ္းတြင္းသား (ဆိတ္ကလီစာ၊ ဝက္ကလီစာ၊ ငါးဥ)၊ ယူရစ္အက္ဆစ္ uric acid တက္ေစေသာ ဟင္းသီးဟင္းရြက္မ်ား (ပဲပင္ေပါက္၊ ဟင္းႏုႏြယ္) သည္ အဆစ္အျမစ္ေယာင္ယမ္းဖုိ႔ အားေပးသည္ဟုဆုိသည္။ အင္တာနက္ထဲတြင္ rheumatoid arthritis diet ဆုိျပီးရွာေဖြၾကည့္ႏုိင္သည္။